- Сообщения
- 3.676
- Реакции
- 3.518
Острая интоксикация 25*-NBOMe
Риски:
• Гипертонический криз.• Инфаркт.
• Инсульт.
• Отёк мозга.
• Сердечная недостаточность/отек легких.
• Вазоконстрикция.
• Тромбоз.
• Гипертермия.
• Острые психические состояния, неадекватное поведение, агрессия.
• Судороги.
• Травмы полученные в результате последних двух пунктов.
Симптомы:
• Головная боль• Тошнота, рвота.
• Нарастающая одышка, слабость, кашель с возможным отхождением «пенистой» мокроты.
• Боли «за грудиной», преимущественно давящего, сжимающего характера.
• Озноб, тремор, дрожь.
• Изменение цвета кожных покровов конечностей, цианоз, «чугунность», холодные на ощупь.
• Острая, внезапная боль в конечности, (особенно с изменением её цвета).
• Потеря сознания.
• Судороги.
Первая доврачебная помощь:
Передозировка данными ПАВ является опасной, с высоким риском летального исхода.• Вызвать СМП, единый номер "103", "112".
• Исключить любую физическую активность, уложить пациента с опущенными нижними конечностями/придать полусидячее положение.
При одышке, шумном дыхании, «пенистой мокроте» - строго сидячее положение.
• В случае выраженного психомоторного возбуждения, агрессии, неадекватного поведения в помещении:
Закрыть двери на балкон, задерните шторы. Не допускать любого акцентирования внимания на окнах/балконах. При возникновении любых мыслей и бреда в этом направлении — тут же меняйте тему, задавайте не связанные с этим вопросы, всячески переводите внимание. (как правило это довольно легко сделать).
Незаметно (важно) уберите с вида любые колющие-режущие предметы.
• На улице:
Контролировать перемещения, стараться их ограничить. Избегать общественных мест/дорог.
Так же применять тактику «отвлечения».
• Обеспечить поступление свежего воздуха, снять стесняющую одежду. В обязательном порядке ослабить галстук, расстегнуть ремень.
• Измерить артериальное давление, частоту и ритмичность пульса.
• При возникновении судорог:
Постараться повернуть пациента на бок, удерживать его голову руками для избежания травмирования.
Категорически запрещено в момент судорожного припадка:
Пытаться открыть рот, разжать челюсть, высунуть язык и пр.
• При наступлении клинической смерти проведение СЛР.
Медикаментозная помощь:
Бензодиазепины в порядке приоритета:• Лоразепам 2-3 мг
• Диазепам 15 мг
• Клоназепам 2мг
• Феназепам 3-5мг
Общее:
•Но-шпа, дротаверин - 120мг
•Ацетилсалициловая кислота 250 мг - разжевать.
Гипертонический криз, вазоконстрикция (без явного тромбоза, болей в груди):
• Нифедипин 5 мг под язык.
(С осторожностью, возможно усиление тахикардии)
Грелка с теплой водой к икрам. (Несколько снижает А/Д, рефлекторно расширяет сосуды)
Гипертонический криз с болями в груди, особенно с нарастающей одышкой:
• Нитроглицерин, Нитроспрей, Нитроминт, Изокет 2 дозы под язык. (спрей)
• Через 10 минут перемерить А/Д, пульс, еще 1-2 доза, под язык.
«Специфического антидота» нет.
Данных исследований, в настоящий момент не достаточно.
Известно, что основной причиной летальности являются тромбозы.
Связано это с изменением реологических свойств крови (в частности увеличение «вязкости»), что на фоне вазоконстрикции способствует тромбообразованию.
Прием аспирина рекомендуется начинать с целью профилактики, за 2-3 дня до предполагаемого употребления NBOMe, в дозировке 100мг/сутки.
